5月13日，記者從石嘴山市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，該局聚焦優(yōu)化營商環(huán)境與保障民生雙重目標(biāo)，以工傷保險(xiǎn)基金安全和依法行政能力建設(shè)為核心，通過強(qiáng)化政策落實(shí)、嚴(yán)格基金監(jiān)管、優(yōu)化服務(wù)供給三大舉措，持續(xù)提升工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦效能，切實(shí)維護(hù)工傷職工及用人單位合法權(quán)益。數(shù)據(jù)顯示，今年已累計(jì)為8300人次工傷職工支付工傷保險(xiǎn)待遇4186.71萬元，有效減輕了工傷職工及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
今年以來，石嘴山市嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)，建立待遇核算全流程管控機(jī)制，確保工傷醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、工亡補(bǔ)助金等待遇精準(zhǔn)核發(fā)、按時(shí)足額到位。針對異地就醫(yī)痛點(diǎn)，全面打通跨省直接結(jié)算“綠色通道”，通過精簡備案材料、優(yōu)化系統(tǒng)對接，讓工傷職工異地診療更便捷。
為確保工傷保險(xiǎn)基金安全平穩(wěn)運(yùn)行，石嘴山市扎實(shí)開展社會(huì)保險(xiǎn)基金安全警示教育活動(dòng)，成立工傷醫(yī)療專項(xiàng)檢查組，通過現(xiàn)場詢問住院工傷職工、調(diào)閱病歷和醫(yī)囑記錄、查看費(fèi)用明細(xì)清單等方式，對協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致檢查，重點(diǎn)關(guān)注是否存在違規(guī)診療、虛假病歷、套取基金等違法違規(guī)行為。今年以來，累計(jì)開展專項(xiàng)檢查6次，抽核門診工傷職工20人，抽查工傷住院病歷30份。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，責(zé)令協(xié)議機(jī)構(gòu)限期整改，并持續(xù)跟蹤整改落實(shí)情況。
“此外，我們通過優(yōu)化服務(wù)，讓工傷職工實(shí)現(xiàn)‘家門口康復(fù)’從愿景到現(xiàn)實(shí)的轉(zhuǎn)變。”石嘴山市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，針對過去工傷職工康復(fù)需赴外地就醫(yī)的難題，該市推行“公平準(zhǔn)入、分級(jí)評(píng)估、動(dòng)態(tài)管理”機(jī)制，首批遴選4家資質(zhì)完備的本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂康復(fù)服務(wù)協(xié)議，構(gòu)建“預(yù)防——治療——康復(fù)”全鏈條服務(wù)體系，為工傷職工提供就近、優(yōu)質(zhì)、便捷的康復(fù)治療。
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