“真沒(méi)想到，一場(chǎng)大病花了18萬(wàn)元，自己只支付了不到3萬(wàn)元?！?月26日，石嘴山市惠農(nóng)區(qū)群眾李秀英談起醫(yī)保報(bào)銷經(jīng)歷時(shí)，滿是感激。今年年初，她突發(fā)重病住院，面對(duì)巨額醫(yī)療賬單，醫(yī)?！叭乇Ｕ稀闭呒皶r(shí)發(fā)力——基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助層層接力，最終將個(gè)人負(fù)擔(dān)壓至最低，讓這個(gè)家庭重燃希望。
今年以來(lái)，石嘴山市醫(yī)保局通過(guò)參保擴(kuò)面、待遇落實(shí)、監(jiān)測(cè)預(yù)警，全力筑牢困難群眾醫(yī)療保障網(wǎng)。通過(guò)與民政、鄉(xiāng)村振興等部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制，每月精準(zhǔn)識(shí)別特困、低保等困難群體。2025年以來(lái)，已資助參保47733人，金額達(dá)1429.34萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)困難群眾應(yīng)保盡保。329名困難人員通過(guò)“綠色通道”動(dòng)態(tài)參保，享受“即認(rèn)定、即參保、即享受”待遇，從源頭阻斷因病致貧鏈條。
在待遇保障方面，石嘴山市全面落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度。對(duì)特困、低保等群體實(shí)施大病保險(xiǎn)起付線降70%、報(bào)銷比例提高5%的傾斜政策；醫(yī)療救助年度限額達(dá)16萬(wàn)元。數(shù)據(jù)顯示，今年轄區(qū)困難群眾三重保障報(bào)銷2114.03萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷比例超80%，切實(shí)減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
同時(shí)，石嘴山市依托醫(yī)保信息系統(tǒng)，設(shè)置高額費(fèi)用預(yù)警線，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)農(nóng)村居民醫(yī)療支出。對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)超2萬(wàn)元的700名患者，信息即時(shí)推送至多部門聯(lián)動(dòng)幫扶。因病致貧的重病患者可通過(guò)“綠色通道”快速申請(qǐng)救助，已為101人發(fā)放157萬(wàn)元，有效阻斷返貧風(fēng)險(xiǎn)。（寧夏日?qǐng)?bào)記者 周昕）
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